| Abordaje Preventivo Osteopatico de las lesiones deportivas |
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Pagina 3 de 4 La facilitación medular y la sensibilización central. Cuando existe un bombardeo constante de aferencias nocioceptivas (viscerales, musculares, dérmicas) hacia la médula, se produce un exceso de liberación de mediadores químicos a nivel local (sensibilización central) y un polo de neuronas quedan sobreexcitadas (facilitación medular), de forma que el umbral de activación disminuye, los receptores se vuelven más sensibles, así, estímulos inocuos en condiciones normales desencadenan reacciones (espasmo muscular o dolor en los elementos dependientes del nivel, hiperalgesia, y dolor en niveles referidos). Las disfunciones somáticas osteopáticas. Las disfunciones osteopáticas somáticas corresponden a una restricción tridimensional de movilidad de un elemento conjuntivo. Esta restricción produce una irritación medular a través de sus receptores sensitivos desencadenando una facilitación medular o sensibilización central. Los segmentos facilitados presentan alteración de los elementos periféricos dependientes de la metámera: 1.-Fibras musculares (esqueléticas, viscerales y vasculares) tendrán un tono elevado, que producirán cambios morfológicos, químicos y metabólicos, siendo fuente de irritaciones crónicas. 2.-Umbral de percepción del dolor disminuido, hiperalgesia cutánea y perióstica. 3.-Alteración ortosimpática, aumento de sudoración local, vasoconstricción, perturbación circulatoria. 4.-Alteraciones equilibrio tónico agonista-antagonista y asimetrías posturales secundarias. Como consecuencia directa a estas alteraciones, los elementos periféricos de la metámera están más predispuestos a lesionarse mecánicamente cuando se añaden factores externos como la gravedad y sobreuso o mal uso de estructuras secundarios por ejemplo a gestos deportivos (gestos laborales). Disfunción somática + sobreuso o mal uso (gesto deportivo) = Lesión deportiva Intervención preventiva osteopática. 1.-Identificación de las necesidades especificas del sujeto: • Anamnesis, estudio de pruebas complementarias y análisis de actividad física que desea emprender. • Exploración osteopática global del sujeto: 1. Disfunciones somáticas, alteraciones en la estática/posturales (captores posturales, trastornos viscerales y compensaciones). 2. Estados patológicos previos (facilitación o sensibilización central). 3. Desequilibrios tónicos agonistas-antagonistas. 4. Elevados niveles de estrés. 5. Zonas hipomóviles (restricciones faciales, articulares, adherencias) e hipermóviles secundarias. 6. Conocimiento y adherencia a medidas preventivas. 2.-Elección de las técnicas manuales osteopáticas en función de: • Características del sujeto (edad, patologías, perfil psicológico, tolerancia dolor..). • Naturaleza del tejido en lesión. • Descarte de contraindicaciones para determinadas técnicas manuales. 3.-Técnicas osteopáticas preventivas. Las técnicas osteopáticas preventivas no difieren de las terapéuticas en cuanto a sus principios y ejecución, la diferencia radica en el objetivo de las mismas. Se expondrán una serie de técnicas como muestra: • Manipulaciones de alta velocidad y corto recorrido(thrust). • Movilizaciones Articulatorias. • Bombeos. • Estiramientos rítmicos y/o mantenidos, spray frío. • Energía muscular • Neuromusculares. • Miofasciales. • Puntos gatillo. • Jones 4.-Objetivos de las técnicas osteopáticas: • Restablecer la movilidad normal tisular (articular, facial, visceral…) • Liberar adherencias. • Efecto analgesia preventiva (sensibilización central). • Equilibrar trastornos de tono agonista-antagonista. • Normalizar la vascularización produciendo un reflejo neuro-vascular local y a distancia. • Disminuir el estrés. • Inhibir la facilitación medular en relación con disfunciones somática-viscerales. |

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