2. Alergias

Las plaquetas con los transportadores de la serotonina en suero. La cantidad de serotonina liberada por las plaquetas depende de su contenido en PAF(platelet activating factor). Cuanto más serotonina libera el suero, más se excreta a través de la orina y de las heces.

El PAF es necesario en cantidades muy pequeñas , pero si hay demasiado produce síntomas de alergia. Los pacientes con fibromialgia parecen ser más sensibles y tienden a producir más PAF, situación que conduce a tener las plaquetas crónicamente vacías. Estudios han demostrado una mejoría significativa de los síntomas de dolor, trastornos de sueño y rigidez al aplicar inhibidores de PAF.

La ingesta de grandes cantidades de pollo y leche puede incrementar la producción de PAF

3. Factores psico-emocionales

El miedo y la depresión parecen tener influencia sobre la intensidad de los síntomas en pacientes con fibromialgia y, tal vez, son factores de riesgo.

La falta de serotonina y de dopamina pueden ser la causa de una depresión, pero un trauma psico-emocional también puede provocar una carencia de serotonina y, como consecuencia, una depresión.

Es tarea complicada determinar si los factores psicológicos en pacientes con fibromialgia son las causa o la consecuencia de la enfermedad.

Hay estudios que demuestran una mejoría significativa de varios síntomas en pacientes con fibromialgia cuando tratados psico-emocionalmente con técnicas como yoga, ejercicios de relajación y cuando reciben amplia información sobre su enfermedad.

4. Factores motores

El oxígeno es factor esencial para la producción de serotonina y de melatonina. La serotonina es modulador del dolor producido por la sustancia P, por su efecto “suavizante” sobre la misma.

La sustancia P aumenta la afluencia de calcio intracelular, estimula la producción de la hormona de crecimiento y de prolactina, y excita las terminaciones neurológicas de la periferia.

Las intervenciones con oxígeno en pacientes con fibromialgia revelan una mejoría significativa de los síntomas.

5. Factores neuro-endocrinológicos

Gran parte de los pacientes con fibromialgia tienen trastornos o patologías intestinales.

El sistema neurológico intestinal(ENS) contiene tantas neuronas que ha sido denominado el “pequeño cerebro”. Tres partes del aparato gastrointestinal son especialmente importantes por su gran número de neuronas pertenecientes al ENS:

-         el último tercio del esófago

-         el duodeno

-         el colon ( tracto ascendente)

Justamente, el hecho de que los pacientes con fibromialgia se quejen de problemas localizados en estos 3 lugares( acidez, dolor en la boca del estómago, síndrome de intestino irritable y estreñimiento) hace que sea aceptable pensar que debe existir un trastorno en el ENS.

Las sustancias fisiológicas con una función fundamental en el funcionamiento gastrointestinal son la serotonina(como iniciadora de los movimientos peristálticos), la sustancia P y la acetilcolina (para la contracción del intestino detrás del bolo alimenticio), y el óxido de nitrito(NO), el VIP y el ATP( para la relajación del intestino delante del bolo. Un proceso que garantiza el transporte del bolo hacia el ano.

El trastorno del equilibrio entre estas sustancias puede producir un sinfín de síntomas como migraña, mareos, depresión, angustia y dolores generalizados. EL equilibrio fisiológico ente ellos se consigue manteniendo la flora intestinal en óptimo estado, situación que depende, a su vez, de una alimentación sana, rica en frutas y verduras, y pobre en alimentos refinados ( azúcar, harinas blancas, grasas industriales, etc)

Alérgenos como la leche, las toxinas químicas, el estrés, la falta de ejercicio físico, ciertos medicamentos como antibióticos y determinadas carencias nutritivas, son los posibles causantes del trastorno gastrointestinal en la flora intestinal y el ENS.

Se ha comprobado que los pacientes con fibromialgia son más sensibles a alimentos del grupo de las solanáceas ( patatas, berenjenas, tomates, pimientos) y que, al retirarlos de su nutrición habitual, mejoran la depresión, los dolores y los trastornos gastrointestinales.