6. Factores inmunológicos

Hasta el momento, no se ha podido encontrar ninguna sustancia inflamatoria característica de una enfermedad reumática o inflamatoria(ER) en la fibromialgia; sin embargo, sí existen cambios inmunológicos.

Los pacientes con fibromialgia muestran cambios en los niveles de IgG en sangre y en las membranas mucosas, y sufren hipoactividad de las células asesinas (NK).

Las NK forman una barrera primaria contra la entrada de bacterias, virus, etc. Además de actuar como moderadores en los procesos neoplásicos. La hipoactividad de los NK puede ser la causa de la hipersensibilidad a desarrollar infecciones virales y/o bacteriales.

Las NK contienen receptores de serotonina y la adherencia de la serotonina activa la función citotóxica en todas estas células y aumenta la resistencia del huésped contra la entrada de agresores.

La actividad asesina de las NK aumenta con intervenciones con SAMe, L-triptófano y vitamina B3 porque estas sustancias interfieren en el metabolismo de la serotonina.

7. Factores traumáticos 

El 19% de los pacientes con fibromialgia indican que el inicio de su patología coincidió con un trauma mecánico como un accidente laboral o un accidente de coche. Unos 2 a 3 meses después empiezan a sufrir dolores generalizados.

Las intervenciones con cisteína para la regeneración del tejido conjuntivo revelan que los pacientes con fibromialgia experimentan una mejoría significativa del dolor.

La cisteína pertenece a estructuras fisiológicas del tejido conjuntivo; la falta de cisteína puede producir una migración de cisteína desde tejidos lejanos hasta la lesión, lo que provoca, en ese momento, una bajada de su resistencia y un aumento de la posibilidad de sufrir microtraumas. Esta es una posible explicación de los dolores generalizados en fibromialgia.

TERAPIA INTEGRAL 

El resultado de una terapia depende del acierto en el diagnóstico y en los factores etiológicos.

Las intervenciones integrales en los factores etiológicos ofrecen una mayor garantía para mejorar el pronóstico que las intervenciones sintomáticas ( anestésicos, AINS, antidepresivos, etc) .

Es esencial en el tratamiento la recuperación de la producción de la serotonina y/o la sensibilidad de los receptores de la serotonina y/o la neutralización de los anticuerpos contra la serotonina. Para conseguir este objetivo se deben regular todos los posibles factores que pueden tener una influencia directa o indirecta sobre el metabolismo de la serotonina.

El tratamiento debe ser adoptado a cada paciente. Después de averiguar la presencia de fibromialgia, se ejecuta una investigación etiológica. Puede ser necesario hacer un análisis de sangre para determinar la presencia de metales pesados, carencia de micronutrientes, etc.

A continuación se crea  una terapia de evaluación basada en factores etiológicos, y si funciona, se puede concluir que la hipótesis es tesis. El resultado negativo exige un nuevo análisis del problema.

Se ha comprobado el valor de una seria de intervenciones con carácter general :

I. Saneamiento intestinal:  El trastorno del metabolismo de serotonina en pacientes con fibromialgia posiblemente empieza en el intestino, y más específicamente en el ENS. Las condiciones óptimas de este sistema dependen de la nutrición, del nivel de estrés, del ejercicio físico y de ciertas características de la personalidad del paciente.

La alimentación óptima para pacientes con fibromialgia está libre de alérgenos, hasta que la hipersensibilidad a estos nutrientes haya desaparecido.( cerdo, chocolate, cítricos y azúcares refinados y las solanáceas).

La nutrición del paciente con fibromialgia debe contener verduras, frutas y pescado fresco en abundancia. Otras fuentes de proteínas pueden ser los legumbres, los huevos(si no existe hipersensibilidad) y los derivados de soja.